Kathy Oxtoby说，对于这个古老誓言在现代社会的意义，有许多不同的观念。现在是时候再次思考这个誓言的内容，或是否仍然需要使用（不管任何版本）。
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Kathy Oxtoby说，对于这个古老誓言在现代社会的意义，有许多不同的观念。现在是时候再次思考这个誓言的内容，或是否仍然需要使用（不管任何版本）。
"我以医神阿波罗、阿斯克勒庇俄斯、许癸厄亚、帕那刻亚以及诸神的名义宣誓，我将尽我所能和判断力履行誓言、坚守此约。"这是2 500年前撰写的希波克拉底誓言最重要的一段文字。这个誓言长久以来一直反复被医师宣读，要求宣誓者以治愈之神起誓，保证坚守特定的医学标准。
这个誓言通常被认为是出生于希腊科斯的希波克拉底所做，他是医生、教师，被认为是医学之父。但这个誓言的真实作者已不可考，或可能有多个作者。
随着希腊政权的衰落，希波克拉底学校的影响也逐渐衰退。这个誓言在接下来的2 000年里隐退在历史的洪流中。直至中世纪，基督学者再次发现了这个誓言，并在1508年再次用于威滕伯格大学的典礼上。1750年，希波克拉底誓言被翻译为英语和其他欧洲语言，并在接下来的数个世纪被毕业的医生们反复诵读。
随着医学实践的变化，这个誓言也几经易稿。最著名的版本是在1948年由世界医学协会（WMA）撰写的，被称为日内瓦宣言。WMA在二战后肩负起为全世界医生设立伦理指导指南的责任。该机构撰写的誓言中最突出的一点是包含了下述内容：我不会任年龄、残疾、宗教、人种、性别、国别、政治归属、种族、性取向、社会地位或其他任何因素影响我的责任和我的患者。
20世纪60年代，原始的希波克拉底誓言再次由美国塔弗茨大学医学院学系主任Louis Lasagna修改。Lasagna的版本是一个现实主义的版本，没有以上帝或其他神祇为名义起誓。
有些医生认为这个誓言是人生进入另一个阶段的仪式，有些医生不记得自己是否曾说过这个誓言，而另一部分则认为这个誓言已无足轻重。但无论医生如何看待，这个誓言依旧能引发讨论，促使宣誓者思考何种誓言最能够代表他们的职业准则，或是否仍然需要进行宣誓。
医学院的学生通常在毕业时宣誓，但英国对此没有标准流程。比如亚伯丁大学和敦提大学采用的是改良版本，而布里斯托尔大学则在毕业时全体宣誓"布里斯托尔约定" 。
世界范围内也有多种希波克拉底誓言的修改版本。比如美国采用的是20世纪60年代的改良版本，而巴基斯坦的医生则采用原版。医生们对于毕业典礼上宣誓的回忆也各有不同，有些虽然不记得具体宣誓的内容，但仍清晰记得这个人生重大仪式带来的感受。
David James是皇家儿科与儿童健康培训委员会主席，他于2006年获得医师资格。虽然他不记得宣誓的是哪一个版本的希波克拉底誓言，但记得这是"医学生涯一个严肃而恰当的开始" 。
Deji Jaiyesimi是在科尔切斯特工作的第3年儿科专科医师，他不记得自己是否在5年前的毕业典礼上宣誓过，但他记得在典礼上曾讨论过作为一名医生的期待。他说： "这并不仅仅是一个仪式，它让我觉得我正在踏入一个专业的领域，并且我需要尽我所能去支持和帮助患者，这个体验振奋人心。"
Richard Huxtable是医学伦理与法律学教授，也是布里斯托尔大学社会和社区医学院医学伦理中心的主任。他对于布里斯托尔医学院学生自己的誓言是这么理解的： "布里斯托尔的伦理中心成立于1996年，其第一任指导教授是Alastair Campbell。他接触了一些乐于创新的医学生，并与他的同事们一起创作了这个毕业时共同宣誓的誓言。"
"这基本上是教工和学生的主动创作。这个'承诺’创作的初衷是挖掘能够指导毕业生职业生涯的价值观。"
"20年以来，宣誓这个承诺始终是一整个学年里最有价值的瞬间之一。学生们在教工的陪同下于学业起航时初次宣誓，并在毕业时再次更为庄严的重复誓言。"
"这个承诺的价值包括：道德、诚实、保密、关注公众健康。"
"我会邀请同事们关注学生们宣誓时的需求，作为一个未来的职业工作者更需要什么。有些认为现在的誓言已足够，但也有学生会注意到誓言中变动的部分，并理解随着医学实践的变化，誓言的内容也可能会与时俱进。"
"同时，你也必须承认有些核心价值对医学实践至关重要，比如保护隐私、避免伤害、尊重人权。"
"最关键的一点是要保留原版誓言的核心价值，同时着眼于未来。"
"我们每年都会告诉学生这个承诺演变的历史，它不是一个被动施加在我们身上的东西，而是学生和教工们共同创作的结晶。"
"每年带领学生进行宣誓都使我倍感荣幸。"
www.bristol.ac.uk/media-library/sites/medical-school/migrated/documents/pro mise.pdf
Scarlett Mcnally是东苏赛克斯的一名整形外科咨询医师，他1989年从剑桥大学毕业时并未宣誓希波克拉底誓言，他说"因为当时并不认为这个誓言有多重要" 。然而，她在布莱顿医学院的教学工作则强调，宣誓对医生来说是一个非常有价值的体验。她说："学校的毕业典礼非常动人，所有即将成为医生的毕业生将在朋友和家人面前宣誓。这个象征非常美妙，它代表了我们进入一个新阶段，进入一个全新的领域，也代表了你的责任和他人对你的期望。"
它能够带来自豪感，并强调永远将患者至于首位有多么重要。
David Warriner是皇家医学院的临床医生，他认为希波克拉底誓言是道德的指南针。
他说： "誓言能在你不知所措时给予帮助。它能带来自豪感，在广泛领域的医学实践中帮助你设定目标，并提醒你在每一个医疗决策中永远将患者至于首位，尽管有时我们会忘记。"
对Warriner来说，这个原版的誓言仍然能够带来共鸣，尤其是这一段： "我将杜绝伤害和恶作剧" ，这段通常也被缩写为"首先，不伤害患者（first do no harm）" 。他说： "对我来说，这段话充分代表了不要过度诊断、过度治疗，与患者充分沟通每一个决定。"
他觉得1964年版本中加入一段话也非常有意义： "我将牢记，我不是在治疗一张体温单，或一个肿瘤的生长，而是在治疗一个生病的人。"他说： "当我在教导年轻人如何帮助患者时，我会提醒他们，患者是一个完整的人，而不仅仅是化验单。"
在这个信息时代，修改过的希波克拉底誓言依旧充满价值，尤其当她要求医生宣誓： "我会尊重患者向我吐露的秘密。" Warriner以医生将患者照片发布在社交网络上举例，"这是一个公共的空间，所以请尊重患者，并换位思考，如果这是你的父母，你可能就不会这么做了" 。
对于原版誓言来说，一个最大挑战是医学的不断发展，与此同时，人们的价值观和信仰也在变化，原有的一些中心思想可能已不适用于现在。对部分人而言，希波克拉底誓言仍然是实践的最佳指导，但另一些人觉得综合医学委员会（General Medical Council, GMC）的临床实践指南似乎更有用。
Judith Harrison正在加的夫进行临床学术培训及精神病学第4年专科培训，他虽然赞赏希波克拉底誓言的历史价值，但认为GMC指南的地位已经超越了希波克拉底誓言。她说"这个誓言是医学伦理发展的最好见证，但GMC的实践指南更为详尽，经过了案例法和听证会的考验，且定期更新" 。
Cosmo Hallstrom毕业于1971年，是皇家精神病学会的专科医生。他第一次听到希波克拉底誓言是在医学院的公共休息室。他虽然没有参加毕业典礼并和同学们一起宣誓，但他仍然坚信。他说： "这个誓言让我想起医学源远流长的传统，它从古老的神话故事中走出，自远古时代起不断演化，延续这项光荣的传统非常重要。"
他认为原版希波克拉底誓言的问题在于"它的许多内容已不适用于这个时代" 。
他举例，誓言中针对内科医师的部分包括"我将不会切除" ，在现代医学领域这个承诺已没有意义。另一个内容是"我将不会给妇女放置子宫托以终止妊娠" ，许多医师现在已不再拥护这一观点。
然而，Hallstrom推崇1964修改版本的希波克拉底誓言，尤其是誓言最后一段说：遵循职业传统进行工作，尽可能帮助寻求帮助的患者，并对此倍感愉悦。
医生对于专业性誓言的意义持有多种不同看法，也是时候开始思考自己的誓言应该是什么样的，或是否还需要进行宣誓。
Sue Bailey是皇家医学学院主席，她积极推崇希波克拉底誓言。她说： "誓言会提醒你为什么你要学医，你每天需要做什么。当处理工作压力时这个誓言能够起到压力阀的作用，在你与誓言背道而驰时提醒你以降低风险" 。但她也说，现在是时候应该对医生们誓言的形式内容进行一次充分全面的沟通。
"我们在肯定希波克拉底誓言的意义的同时，也需要考虑事物的变化性。"她说。"可以试想一下100年后希波克拉底誓言会变成什么模样，现在的基本原则能否经受住时间的考验。"
誓言提醒你为什么当医生和每天应该做什么。
部分临床医师认为医生根本就不需要宣誓。Clare Gerada是伦敦的一名全科医师，她说"我不认为医生需要进行任何宣誓。我们既不是王室也不是神父，只是正在工作的医疗从业人员，受到法律和GMC的管理" 。她希望看到"适合我们这个变化、转化时代的新章程" 。
她补充道： "我们需要对自己作为一名医疗从业人员的角色和责任更为诚实，并将其延伸。医生不应被期望为患者贡献生命，或将患者至于首位。我的意思并不是医生在值班时可以抛弃患者，而是希望政策制定者莫期望医生牺牲自己的全部、死于工作岗位" 。
她建议草拟一个患者和医生能够共同签署的章程，保证明智的使用医疗资源。她说"这个章程不仅适用于医生，更适用于所有人。"
但另一方面，Warriner则建议经验丰富的医生可以考虑进行再次宣誓。"类似再次进行结婚宣言，是一个重新确认永远将患者置于首位的信仰的机会，这个信仰至今仍然十分准确。"
