医论·医案·医话
董荣芬辨治痞满临证经验
国际中医中药杂志, 2022,44(6) : 693-695. DOI: 10.3760/cma.j.cn115398-20211122-00280
摘要

董荣芬主任临床治疗痞满多分为水痞、气痞、食痞论治。水痞为“水渍胃中”导致饮停中焦,治疗重在健脾利水,常用茯苓甘草汤合五苓散加减;气痞为脾虚运化乏力导致腹部气胀,前期治疗重在理气,后期重在健脾,常用厚朴生姜半夏甘草人参汤加减;食痞为饮食不节导致食滞胃中,治疗重在消食导滞,常用保和丸合枳术丸加减。附验案进行分析。

引用本文: 齐宝云, 董荣芬. 董荣芬辨治痞满临证经验 [J] . 国际中医中药杂志, 2022, 44(6) : 693-695. DOI: 10.3760/cma.j.cn115398-20211122-00280.
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痞满是指以自觉心下痞塞、胸膈胀满、触之无形、按之柔软、压之无痛为主要症状的病证,常伴饮食减少、得食则胀、嗳气则舒等症。《中医内科学》将痞满按部位分为胸痞、心下痞等1。心下痞即胃痞,现代医学慢性胃炎、功能性消化不良、胃下垂等病症皆属此范畴。根据患者体质不同,本着“胃实则太阴转属于阳明,胃虚则阳明转属于太阴”2的变化规律,治疗本病应首辨证候虚实,再辨寒与热、气与水,还应注意大便通畅与否。但无论证候如何,均不离脾虚、运化乏力之根本病机。故临证不论是升清降浊,还是运化水湿、消食导滞,均以健脾为根本。

 
 
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