综述
液体活检在癌症筛查中的现状及展望
中华健康管理学杂志, 2022,16(6) : 411-423. DOI: 10.3760/cma.j.cn115624-20220225-00131
摘要

中国癌症发病率持续升高,但受限于当前检测技术等诸多因素,癌症筛查和诊断的灵敏度、特异度不够理想。随着液体活检技术的发展,癌症的早筛、早诊产生了诸多突破性进展。液体活检应用于肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌、膀胱癌等单癌种的筛查,具有侵入性小、快速便捷、可重复性强等优点,可实现癌症早发现、早诊断。液体活检还具有高特异度、高灵敏度、高性价比的特点,可以同时检测多种癌症,并提供准确的组织溯源结果,被认为是下一代癌症早筛技术的突破口。本文就液体活检在单癌种和多癌种领域的研究进展加以综述,并对未来癌症诊疗新格局进行了展望。

引用本文: 汪菲, 鲁华菲, 高向阳, 等.  液体活检在癌症筛查中的现状及展望 [J] . 中华健康管理学杂志, 2022, 16(6) : 411-423. DOI: 10.3760/cma.j.cn115624-20220225-00131.
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癌症目前已成为我国居民的首要死亡原因,且其发病率和死亡率还在不断攀升。据国际癌症研究机构数据显示:我国2020年有约457万例新发癌症病例和300万例癌症死亡病例,分别占全球新发癌症病例的24%和癌症死亡病例的30%1。并且,我国癌症的整体5年生存率与美国相比有较大差距(40%比67%)2, 3,主要原因是我国大部分癌症患者在确诊时已属中晚期,预后较差。以肺癌为例,低剂量螺旋CT(low-dose computed tomography,LDCT)的推广使美国肺癌高风险人群肺癌死亡率降低了20%,全因死亡率降低了6.7%4;也使我国高风险人群中肺癌的检出率提升了4倍左右(1.5%比0.3%)5。由此可见,早筛、早诊、早治是提高癌症患者生存率的关键。

 
 
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