综述
高龄妊娠对孕产妇心理及子代神经行为发育的影响及相关机制研究进展
中华生殖与避孕杂志, 2024,44(1) : 77-82. DOI: 10.3760/cma.j.cn101441-20221111-00502
摘要

随着生活方式、婚育观念及生育政策的变化,我国高龄孕妇比例快速攀升。高龄妊娠和高龄所致的母体压力状态是孕妇心理健康及其子代神经行为发育的独立危险因素。本文系统阐述了胶质细胞源性神经营养因子、下丘脑-垂体-肾上腺轴、5-羟色胺系统、催产素等影响高龄孕产妇心理及子代神经行为发育的作用机制及潜在干预手段,目前的干预手段主要包括人工补充剂、抗抑郁药物、体育锻炼、营养素补充等,但疗效有限且部分治疗措施有较高的不良反应发生风险,目前尚缺乏具有针对性的、系统的干预措施。未来研究中应进一步深入探究相关发病机制并提出更加安全有效的干预措施,保障高龄孕产妇心理健康及其子代的长期健康发展。

引用本文: 刘芳, 李梦诗, 田甜, 等.  高龄妊娠对孕产妇心理及子代神经行为发育的影响及相关机制研究进展 [J] . 中华生殖与避孕杂志, 2024, 44(1) : 77-82. DOI: 10.3760/cma.j.cn101441-20221111-00502.
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高龄妊娠通常被定义为女性分娩年龄在35岁及以上的妊娠情况,由于女性的卵巢功能、卵母细胞数量及质量、子宫环境等生育力指标在35岁以后迅速下降,不孕、流产、出生缺陷等不良生育结局的发生风险升高1, 2。随着我国社会经济的进步发展,女性获得了更多的教育和工作机会,生活方式、婚育观念及生育政策的变化,使我国女性生育年龄不断延后,高龄孕妇比例快速攀升,全国平均占比从2013年的10.4%上升至2018年的16.2%(北京最高25.9%,四川最低10.9%);进一步分析显示,妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、早产、产后出血、低出生体质量、死产等不良妊娠结局的发生风险在35岁以后呈逐岁上升趋势3, 4。考虑到我国庞大的育龄人口规模,由高龄妊娠引起的母婴健康风险和疾病负担不容忽视,因此,亟需针对高龄妊娠对母婴健康的多维度影响及发生机制进行深入探究,从而为相关政策的制定、公共卫生干预和临床实践提供科学依据。

 
 
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