总编随笔
牙周组织再生——当前治疗策略和未来研究方向的思考
中华口腔医学杂志, 2024,59(4) : 312-317. DOI: 10.3760/cma.j.cn112144-20240130-00050
摘要

牙周炎所致的牙周组织慢性进行性破坏是成人牙齿缺失的主要原因。传统牙周治疗虽可控制牙周炎症、延缓或阻止疾病进程,却不能使缺失的牙周组织获得良好的再生。以引导性牙周组织再生、牙周骨移植技术为代表的再生治疗策略,虽可有效减小牙周骨下袋深度,一定程度上恢复患牙牙周稳态,却面临再生能力有限、可预见性差的困境,特别是在恢复牙周组织的生理结构和功能上,远未达到临床所期望的目标。利用组织工程的原理、技术和方法促进牙周组织再生的尝试,在动物实验中已取得令人振奋的结果,但临床转化中却面临巨大的困难和挑战。诱导机体自身干细胞归巢,实现牙周组织内源性再生,可避免细胞培养和移植等复杂程序,有望加速牙周组织再生新技术、新方法临床转化的进程。由于口腔微环境和牙周局部条件的影响,牙周组织再生的生物学基础差,探索切实有效的再生策略,挽救、守护天然牙,在今后很长一段时间里,都将是牙周病学基础和临床研究领域关注的难题,任重而道远。

引用本文: 陈发明. 牙周组织再生——当前治疗策略和未来研究方向的思考 [J] . 中华口腔医学杂志, 2024, 59(4) : 312-317. DOI: 10.3760/cma.j.cn112144-20240130-00050.
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口腔健康是全身健康的重要基础,是国家文明、社会发展水平的重要标志,是实现“健康中国战略”的必要条件。牙周炎是危害人类口腔健康的首要疾病,发病率很高。据不完全统计,在美国,成人牙周炎发病率为30%~40%;而我国,超过70%的中老年人为牙周炎患者1, 2。世界上恐怕没有任何一种慢性感染性疾病,能波及如此广泛的人群。在过去20年里,我国口腔医学事业取得突飞猛进的发展,但第四次全国口腔健康流行病学调查报告显示,我国居民牙周健康状况不容乐观,牙周病的高发态势不仅未得到遏制,反而有持续上升的趋势。最近几年,中华口腔医学会将“健康口腔,牙周护航”“健康口腔,守护天然牙”分别作为2018—2020和2021—2023年学会学术年会的主题,将牙周病防治的重要性提升到一个新的高度。国家卫生健康委办公厅为贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》和《中国防治慢性病中长期规划(2017—2025年)》,在制订发布的《健康口腔行动方案(2019年—2025年)》中,也对进一步加强健康口腔工作,提升民众口腔健康意识和行为能力做出明确要求。越来越多的医疗主管部门和医学专业学会都清醒地认识到,口腔疾病防治形势严峻、任务艰巨。全面提升牙周病防治水平,是提升全民口腔健康水平的基础,也是推动我国口腔医学事业健康发展的关键3

 
 
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