高度近视眼的白内障发生早、发展快,是导致高度近视眼患者视力下降的常见原因之一,多需要行白内障摘除手术。但高度近视眼患者眼部多伴有特殊的解剖结构和病理性改变,更易出现屈光状态意外、后发性白内障、视网膜脱离等手术并发症,因此手术风险远高于单纯白内障。本文针对高度近视眼白内障摘除手术时机、术前管理、预防手术并发症、术后随访等方面进行总结,以期为临床诊疗高度近视眼合并白内障提供参考和指导。






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近视眼目前已经成为世界性公共卫生问题。近视眼患病率日趋增高,预计到2050年,近视眼患病率将达到49.8%,高度近视眼患病率将高达9.8%,中国人的近视眼患病率更是位居世界首位。白内障则是全球致盲和低视力的首要病因。高度近视眼患者作为特殊人群,白内障的发生风险增加,研究结果显示两者之间的优势比(OR值)为2.79。其白内障的特点是发病早,多以核性白内障(OR值为4.55)和后囊膜下白内障(OR值为2.87)为主。白内障摘除手术是效果最为确切的治疗方法。