指南与共识
中国成人糖尿病前期干预的专家共识
中华内分泌代谢杂志, 2020,36(5) : 371-380. DOI: 10.3760/cma.j.cn311282-20200115-00022
摘要

糖尿病前期的诊断标准迄今尚不统一,干预糖尿病前期能否带来微血管和大血管的长期获益也尚存争议。然而,在正常血糖与糖尿病之间的中间高血糖状态所产生的危害是明确的。糖尿病前期包括空腹血糖受损(IFG)、糖耐量受损(IGT)和IFG+IGT三类人群。目前对于IGT人群早期干预获益的证据比较充分,但缺乏单纯IFG人群早期干预对糖尿病及其并发症具有预防作用的证据。干预的方法应当首选以调整饮食和增加运动为主的生活方式干预,对于那些生活方式干预难以依从,但有预防意愿、经济条件允许、且经医生判断能够从药物干预中获益的人群,可以考虑药物干预。识别糖尿病前期的目的是,希望通过生活方式干预和(或)药物干预,预防或延缓该人群发展成为糖尿病,甚或预防糖尿病慢性并发症的发生。制订本共识的目的是进一步强化预防糖尿病的观念,明确哪些人群应该重点干预,如何具体实施干预,从而为广大医生,特别是全科和基层医生,提供一个可供参考的工具。

引用本文: 中华医学会内分泌学分会, 中华医学会糖尿病学分会, 中国医师协会内分泌代谢科医师分会, 等.  中国成人糖尿病前期干预的专家共识 [J] . 中华内分泌代谢杂志, 2020, 36(5) : 371-380. DOI: 10.3760/cma.j.cn311282-20200115-00022.
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缩略词英文全称中文全称
2hPG2-hour post-load blood glucose糖负荷后2 h血糖
AACE/ACEAmerican Association of Clinical Endocrinologists and American College of Endocrinology美国临床内分泌医师协会/美国内分泌学院
ACEAcarbose Cardiovascular Evaluation阿卡波糖心血管评价
ADAAmerican Diabetes Association美国糖尿病学会
ASCVDatherosclerotic cardiovascular disease动脉粥样硬化性心血管疾病
BMIbody mass index体重指数
CDRSChinese diabetes risk score中国糖尿病风险评分
CKDchronic kidney disease慢性肾脏病
DPPDiabetes Prevention Program糖尿病预防计划
DPSDiabetes Prevention Study糖尿病预防研究
FPGfasting plasma glucose空腹血糖
IFGimpaired fasting glucose空腹血糖受损
IGTimpaired glucose tolerance糖耐量受损
OGTToral glucose tolerance test口服葡萄糖耐量试验
PCOSpolycystic ovary syndrome多囊卵巢综合征
WHOWorld Health Organization世界卫生组织

及时发现糖尿病前期人群并对其进行有效干预是预防或延缓糖尿病发生的关键。2019年7月9日,国家卫健委规划发展与信息化司、健康中国行动推进委员会印发的《健康中国行动(2019-2030年)》提出:提倡40岁及以上人群每年至少检测1次空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG),糖尿病前期人群每6个月检测1次FPG或餐后2 h血糖。糖尿病防治首次列入专项行动中。

 
 
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