临床研究
首发广泛性焦虑障碍患者外周血炎性细胞因子与焦虑症状的相关性
中华行为医学与脑科学杂志, 2016,25(8) : 709-712. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6554.2016.08.008
摘要
目的

探讨首发广泛性焦虑障碍患者外周血炎性细胞因子与焦虑症状的相关性。

方法

运用夹心法酶联免疫吸附法(ELISA)技术测定48名首发广泛性焦虑障碍患者与48名对照组被试外周血IL-1、 IL-2、 IL-4、 IL-5、 IL-6、 IL-8、IL-10、 IL-12p70、GM-CSF、 IFN-γ水平,运用免疫透射比浊法测定C-反应蛋白(CRP)的血浓度,并应用广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、状态-特质焦虑问卷(STAI)评定其总体焦虑程度和特质焦虑、状态焦虑水平。

结果

首发广泛性焦虑障碍组CRP[(1.19±0.80)mg/L vs (0.68±0.70)mg/L,t=3.31]、IL-1α[(70.34±3.60)pg/ml vs (16.94±3.42)pg/ml,t=74.50]、IL-2[(7.25±3.42)pg/ml vs (4.95±2.31)pg/ml,t=3.85]、IL-4[(102.02±73.14)pg/ml vs (75.55±32.78)pg/ml,t=2.29]、IL-6[(12.55±2.37)pg/ml vs (2.71±1.35)pg/ml,t=14.79]、IL-8[(44.64±16.21)pg/ml vs (35.69±11.70)pg/ml,t=3.10]、IL-12[(18.16±24.17)pg/ml vs (10.82±4.72)pg/ml,t=2.06]、IFN-γ[(23.32±15.52) vs (16.48±6.80)pg/ml,t=2.79]、GM-CSF[(19.07±11.12)pg/ml vs (13.40±8.54)pg/ml,t=2.80]等炎性细胞因子水平显著高于正常对照组(均P<0.05);状态焦虑SAI、特质焦虑TAI与IL-1α、IL-2、IL-6、IL-8、IL-12、IFN-γ、GM-CSF均呈显著正相关,相关系数r为0.24~0.76。

结论

首发广泛性焦虑障碍患者外周血多个炎性细胞因子升高,并和总体焦虑程度、状态焦虑及特质焦虑水平呈正相关,提示其可能存在免疫功能异常。

引用本文: 叶刚, 汤臻, 李歆, 等.  首发广泛性焦虑障碍患者外周血炎性细胞因子与焦虑症状的相关性 [J] . 中华行为医学与脑科学杂志, 2016, 25(8) : 709-712. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6554.2016.08.008.
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广泛性焦虑障碍是严重影响人类健康的精神障碍之一,但其发病机制目前尚不明了,以往的研究多集中于神经递质的改变,近年来研究者开始关注炎症反应对广泛性焦虑障碍的作用。Oglodek等研究发现广泛性焦虑障碍的产生与免疫内环境的紊乱有关,通过免疫系统的激活导致免疫功能受损。有研究发现白细胞介素和炎性趋化性因子在广泛性焦虑障碍的免疫调节反应中扮演着重要角色。免疫激活产生的这些细胞因子在向大脑传输信号以产生神经化学、神经内分泌、神经免疫和行为改变的过程中起着重要作用。迄今为止,焦虑障碍与其免疫功能改变的心身交互作用机制及其因果关系尚不十分清楚,有关广泛性焦虑障碍患者免疫功能的研究结论也不一致。既往研究多集中于促炎性细胞因子,且往往仅从少数几个炎性细胞因子入手。本研究尝试同时从促炎性细胞因子与抗炎性细胞因子入手探索首发广泛性焦虑障碍患者多个炎性细胞因子特点,并分析不同焦虑维度(状态焦虑和特质焦虑)与炎性细胞因子的相关性,尝试探索炎性细胞因子是否可以作为鉴别具有不同特点的广泛性焦虑障碍患者的特征性指标。

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