随着新型冠状病毒肺炎（novel coronavirus pneumonia，NCP）^[1]疫情的蔓延，NCP已成为国际关注的突发公共卫生事件^[2]。我国于2020年1月20日将NCP纳入乙类传染病并按甲类进行管理^[3]。作为川西北区域医疗中心，本院迅速响应、积极行动，采取综合措施，确保做到早发现、早报告、早治疗，全方位做好NCP疫情的防控工作。NCP由于传播迅速、广泛，传染性强，尚无特异性治疗的特点，给生命健康带来了巨大的威胁，也给临床护理工作带来了压力与挑战。因此，在全面防控疫情的同时，也应该重视临床护士面对NCP时的心理反应，对临床护士进行及时的心理状态评估，现将结果报道如下。

自2019年12月NCP在湖北省武汉市首先出现，随着春运等因素导致全国患病率迅速增高。在抗击疫情的同时，临床护士不仅要承担繁重的临床工作，还要面对因NCP导致的种种问题，调查临床护士自测被感染风险，得出43.2%的护士自测处于中高、高风险。针对自测处于中高、高风险的护士，医院应予以客观评估是否与NCP患者接触密切，若评估属于高风险，应针对NCP相关知识及防治的重点、要点进行系统性培训，予以重点科室、重点人员强化培训，为临床护士做好防护和心理建设。临床护士主要顾虑来源于担心自己、家人、朋友被感染、担心因疫情导致交通不便影响工作、想时刻关注NCP的影响及控制情况及正常生活的恢复，而对业余生活、考试学习较少顾虑，调查结果符合马斯洛的需要层次理论。而临床护士最希望解决的事是疫情得到控制、期望医院做好防控工作，而对延长假期、脱离接触NCP患者岗位、脱离临床工作选择较少，说明临床护士能勇敢积极面对疫情，不畏惧接触NCP患者，对防控NCP有信心。

本研究发现，本院临床护士在应对NCP疫情时存在焦虑情绪，但焦虑水平低于全国常模；多数临床护士对NCP疫情的危机应激反应较轻，在认知、情感和行为上主要表现为轻度损害。分析原因：（1）四川为NCP低发区，疫情较轻，本研究调查期间所有NCP病例均为外地输入性病例，且无1例医务人员感染，无1例死亡病例，医院成立了"应对NCP"工作组，组织诊疗培训和防控工作会议，各项规范、文件及时更新，各项机制、流程稳步运行，各类指南、培训密集向临床传达，故临床护士面临的压力较其他疫情相对较重的地区如武汉、黄冈等小；（2）可能与四川经历了非典、512大地震、4.20芦山地震、8.8九寨沟地震一系列灾难事件，提高了四川民众对突发事件的免疫力有关；（3）还可能与参与本次调查的临床护士78.5%均是来自普通病房及其他单元，未在抗击NCP的一线单元有关。另外，本院临床护士的TAF得分较非典时期实习护士的危机反应程度高，分析原因可能是在非常时期，实习护士做为临床未来储备力量，被学校及医院进行了适度保护，比如这次NCP疫情中，各大院校联系医院进行实习生动态安全管理，所有实习护士暂时不返岗，由队长转达并负责所辖队伍安全及流行病学特征，每天向护生及时推送自我保护、消毒隔离的知识和工具，提高学生的安全感，减轻学生对NCP的恐惧。

本研究显示，不同工龄的临床护士焦虑及危机反应程度不同。中年资护士比低年资护士面对疫情时更焦虑、危机反应更强，这与HUANG等^[8]、郑静的^[9]、苑杰等^[10]研究结果一致，护士工作年限越长，罹患焦虑/抑郁的风险越高，这可能与中年资护士作为母亲、妻子或女儿，面对家庭（工作）带来的多重压力，在面对疫情时会出现敏感、脆弱、多虑、害怕、担忧等心理变化^[11]。通过比较不同科室、不同自测被感染风险的临床护士之间的SAS及TAF的得分情况，发现呼吸内科、重症医学科、感染科与患者接触程度很强的科室的护士、自测被感染风险高的护士SAS及TAF得分最高，其处于防控NCP的最前线，系感染高危人群，最易产生应激障碍。NICKELL等^[12]研究了2003年SARS的暴发对社会心理的影响，发现约20%的人有情绪抑制，临床护士的发病率高达45%。柴洁等^[13]发现，与患者接触程度很强的科室护士会出现"因密切接触而被感染"的恐惧、对特殊工种环境及防控流程不熟悉、因特殊防护导致的身体不适及工作不便、因保护家人而被迫分离的情绪等问题。

防控NCP疫情是对医务人员的一次严重挑战，把注意力集中在NCP流行病学调查和医院感染防控的同时，管理者应重视临床护士的心理健康状况，特别是中年资护士、自测被感染风险高的护士及重点防疫科室护士，提升组织支持力度，尽早进行心理疏导及危机心理干预^[14]，促进临床护士心理健康。由于时间、调查区域等客观条件的限制，本研究仅对绵阳市一家三甲医院的临床护士心理状况进行了调查，地域限制可能会影响到样本的代表性，希望之后能在多个不同地域开展更全面的研究。